年 龄：72岁检查项目：全身临床诊断：右肺占位显像剂（种类/剂量）： 18F-FDG/9mCi简要病史：2020-7患者体检发现肺部阴影，后就诊于当地医院行胸部CT增强示右肺 下叶背段占位（大小约1.8*2. 4cm）,考虑周围型肺癌，慢性支气管炎，肺气 肿，两肺上叶多发肺大疱，肝内多发囊肿。查肿瘤标志物示CEA21.3ng/ml,头 颅MRI增强未见明显异常。昨日患者行支气管镜，病理未出。现患者偶有痰中 带血，余无特殊不适主诉。无进食；无手术史；无结核史；无外伤史；无糖尿病史；无肝炎史；无传 染病史；无其他疾病史；有吸烟史，吸烟五十年，每日二十余根；无饮酒史； 有家族史，父亲、弟弟肺癌；意识：清楚；空腹血糖：5. 7 mmol/L;检查结果:禁食状态下，静脉注射18F-FDG 1.5小时后行PET/CT显像（3D+T0F采集， TRUEX重建），图像显示清晰。大脑各部显像清晰，大脑皮质内放射性分布均匀，双侧額叶、双侧顶叶、 双侧簌叶、双侧枕叶放射性分布对称，双侧基底节、双侧丘脑、双侧小脑放射 性分布对称，未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT平扫显示颅内各层未见异 常密度灶，脑室系统大小、形态如常，脑沟、脑裂未见明显増宽，脑中线结构 居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰，PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。眼 眶CT平扫示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常 变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰，骨窗观察眼眶壁、视神经 管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰，PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高 灶。鼻咽CT平扫示鼻咽顶后壁无增厚，表面光滑，两侧壁软组织对称，咽隐窝 及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好，粘 膜无增厚。颈部显像清晰，PET示双側颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常増高区。CT示甲状腺外形、密度如常，内未见明显异常 密度影。胸部显像清晰，CT示右肺下叶背段见一软组织密度肿块影，形态不规则， 见毛刺、偏心空洞，见血管集束征，见胸膜牵拉改变，PET示其放射性摄取不 均匀性异常増高，SUV＊大值14. 4,较大摄取范围约2. 6*2.1cm。CT示纵隔内（以气管前腔静脉后、气管隆突下、主动脉弓旁及前上纵隔为明显）及双肺门 散在淋巴结影，PET示其放射性摄取增高，$117＊大值3.9,较大者摄取范围约 1.0*0. 7cm. CT示双肺见多发大小不等透亮影，部分融合，以双肺上叶明显。 PET示食道未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示气管支气管通畅，胸壁软组 织未见异常。食道未见明显扩张，管壁未见明显增厚。心脏外形如常，左右冠 状动脉未见明显钙化。（纵隔血池SUV平均值1.0）肝脏内放射性分布均为，未见明显放射性摄取异常增髙灶。CT平扫显示肝 实质内见多发囊性低密度影，边界清，较大直径约5. 0*3. 6cm,肝脏表面光 滑，肝叶比例协调，肝裂不宽，肝内外胆管无扩张。（肝脏血池SUV平均值 1.8）胃壁未见局灶放射性摄取异常增高。CT平扫示胃壁光滑，密度均匀，未见 明显増厚。PET示肠壁放射性摄取条状增高，以结肠明显，$1^＊大值3.6。胆囊放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示胆囊不大， 壁不厚，内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示脾脏外 形、密度、大小如常，内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均匀，胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常 增高灶。CT平扫示胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均匀，未见局灶放射性摄取异常增高。CT平 扫示两肾轮廓清楚、平滑，左肾皮质内见一囊性低密度影，边界清，直径约 1.4cm,左肾皮质内另见一稍高密度结节影，直径约0. 7*0.4cm,形态尚规则， PET未见其放射性摄取异常增高。CT示右肾实质密度均匀，肾盂、肾盏无扩 大，内未见高密度灶，肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异 常。前列腺、双侧精囊腺及余盆腔内未见局灶放射性摄取异常增高。CT平扫显 示前列腺无增大，表面欠光滑，密度不均匀，内见点状高密度影（伺化灶）。 盆腔内脂肪间隙清晰，未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫腹膜后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结，椎旁软组织无肿胀。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫骨窗观察颈、胸、腰椎体骨质增 生。诊断结果：右肺下叶背段软组织密度肿块影伴FDG代谢异常增高，考虑恶性病变可 能大，建议胸外科随访。纵隔内及双肺门散在淋巴结影伴FDG代谢增高，目前考虑转移依据不 足，建议随访。余全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。双肺肺气肿。肝脏多发囊肿。结肠炎。左肾多发囊肿。椎体退行性变

简要病史2019-8-6 我院PET/CT检查示：1.腹腔肿块（与小肠分界不清），双侧颈部、锁骨区、腋窝、纵隔及双肺门、双侧内乳、心膈角、腹膜后、盆腔、肠系膜根部、双侧腹股沟、双侧腘窝淋巴结，头部、双侧背部、双侧臀部皮下结节，双上肢、双侧背部、双侧臀部、骶前、右侧大腿肌肉间隙内低密度影，耻骨联合前方脂肪间隙内结节，左侧肾上腺区结节，脾大，骨髓FDG代谢异常增高，考虑肿瘤浸润所致，淋巴瘤可能大，建议结合病理。2.鼻咽部炎症。3.肺纹理增多；左下肺结节，未见FDG代谢异常增高，考虑良性，建议随访。4肝囊肿；脂肪肝；痔疮。5.椎体轻度骨质增生；右侧踩关节周固炎。前次PET/CT检查后行化疗6次，2019-12中旬结束。拟行PET，观察全身情况。无进食；无手术史；无结核史；无外伤史；无糖尿病史；无肝炎史；无传染病史；无其他疾病史；无吸烟史；无饮酒史；无家族史；意识：清楚； 诊断结果1.淋巴瘤治疗后，腹腔软组织影，双侧领下及额下、双侧腋窝、肠系膜、腹膜后、盆腔内两侧及双侧腹股沟多发小淋巴结影伴FDG代谢轻度增高，较上次PET检查病灶明显缩小，SUV*大值降低，考虑为治疗后改变，建议密切随访。2.骨髓及脾脏FDG代谢轻度增高，较上次PET检查SUV*大值明显减低，考虑为治疗后改变，建议随访。余全身(包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。3.喉炎。4.脂肪肝；肝囊肿；结直肠炎。5.右肾囊肿；前列腺轻度炎症。

简要病史：近期大便带血1月余。目前未行肠镜检查。余病史同前。意识：清楚；空腹血糖：5.6mmol/L诊断结果：1. 全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶，较前相仿。2. 双侧肩周炎。3. 双肺气肿；双肺下叶结节未见FDG代谢异常增高，考虑良性可能大，建议随访。4. 双肺门、纵隔淋巴结炎性增生。5. 脂肪肝。6. 食管炎、胃炎。7. 结直肠炎、建议肠镜随访。8. 椎体退行性变。

简要病史：既 往 体 健 ， 自 述 每 年 常 规 体 检 查 头 颅 、 胸 部CT未 见 明 显 异 常 。 现 患 者 自 觉  颈 椎 及 腰 椎 时 有 不 适 感 。 余 无 特 殊 不 适 主 诉 。无 进 食 ； 无 手 术 史 ； 无 结 核 史 ； 无 外 伤 史 ； 无 糖 尿 病 史 ； 有 肝 炎 史 ， 慢 性  乙 型 肝 炎 病 史 十 余 年 ； 无 传 染 病 史 ； 无 其 他 疾 病 史 ； 无 吸 烟 史 ； 无 饮 酒 史 ； 有  家 族 史 ， 母 亲 肺 癌 ； 意 识 ： 清 楚 ；空 腹 血 糖 ： 5 .  9  mmol/L;