肝右后叶恶性肿瘤肾转移-PETCT检查案例
2020-07-21
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临床资料:
男,40岁。
08年做了个腹部探查手术,肝外观跟水浪纹一样。*近两个月瘦了三四斤。2017-10-10,CT检查报告,肝有低密度影,肝内多发囊肿,胆囊内密度增高,右肾囊肿。彩超:胆囊壁隆起性病变(胆囊息肉样变)。

注射药物:18F-FDG,10mCi。

PET/CT全身检查图片众多,本例仅上传病变部位的PET/CT的融合图及CT的横断面;就图像上来讲,PET显像显示病变比CT图像有明显的优势。

PET/CT融合图横轴位:


 

PET/CT表现:
肝脏体积增大、饱满,肝实质内见散在、多发囊性低密度影;肝右后叶S7段隐约可见等密度灶,范围、边缘不清;肝后缘局部外凸,致肾周间隙消失,并与右肾外侧皮质相连,右肾受压变形。相应部位PET/CT融合像显示肝右后叶S7段团块环状放射性高代谢影,大小约8.2cm×6.8cm×7.8cm,SUVmax为8.1,邻近后腹膜及右肾上半受累呈高代谢改变。双肾盂、膀胱内见有排泄性浓聚影。

诊断:
1、肝右后叶S7段团块状高代谢病变,侵犯右肾及邻近后腹膜,考虑恶性肿瘤。其余部位未见明显异常代谢征象。
2、 多发肝囊肿。3、双肾排泄功能大致正常。