上海PETCT/MR检查预约姓名：性别：男年龄：59科别：核医学科门诊号：住院号：病区：床号：身高（cm）：175cm体重(kg)：70kg空腹血糖(mmol/l)：6.0检查时间：检查药物：18F-FDG注射剂量：6.381mCi注射部位：左手背注射时间：检查项目：全身PET临床诊断：胰腺肿物简要病史： 腹部隐痛就诊，外院CT提示胰腺头部小低密度影，IgG4：0.32g/l，进一步病情评估，无发热，疫区接触史。  PETCT检查技术参数：检查时间：PET显像方式：3D床位数：5发射扫描时间：2 min/床CT扫描方式：平扫CT kv:140CT mA:110影像所见：禁食状态下，静脉注射18F-FDG行PET/CT显像，图像显示清晰。      大脑诸脑叶形态正常，脑实质内未见异常密度影，诸脑室形态、大小如常，脑沟﹑脑裂未见明显增宽，脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。       鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在，咽旁间隙清晰，咽部放射性摄取未见明显异常。双侧筛窦粘膜稍增厚，双侧上颌窦、蝶窦及额窦充气良好，粘膜无增厚。甲状腺外形、密度如常，腺叶内未见明显异常密度影，放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显增大淋巴结，放射性摄取未见异常。       两侧胸廓对称，右肺中叶见约1.3×0.7cm小斑片影伴放射性摄取增高，SUV＊大值为3.36，右肺上叶另见散在小斑片影。胸膜未见增厚，胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心脏外形如常，心肌呈生理性放射性摄取；左右冠状动脉走行处未见明显钙化影。       肝表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽。肝内见多发囊性密度灶，大者约1.8×1.9cm，肝实质内未见异常密度影，放射性分布均匀，未见明显放射性摄取异常浓聚灶。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，胆道无扩张，放射性摄取未见异常。胰头部位见约0.7×0.6cm小低密度灶，未见明显放射性摄取增高，胰管显示，未见明显扩张。胃腔形态正常，胃壁未见异常增厚，放射性摄取未见异常。小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张，放射性摄取未见异常。           两肾外形及大小正常，肾实质密度均匀，未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶；两侧肾盂、肾盏无扩张积液，尿路走行区域未见高密度影，呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常，未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后未见增大淋巴结影，放射性摄取未见异常。       前列腺无增大，表面光滑，密度均匀，腺体实质未见局灶放射性摄取异常增高。双侧精囊腺对称性分布，大小、形态、密度及放射性摄取未见异常。盆腔未见明显积液影；盆壁脂肪间隙清楚，未见明确肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大，放射性摄取未见异常。        脊柱生理曲度存在，多个椎体前缘见骨质增生，脊柱放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。检查结论：1、胰腺头部小低密度灶未见FDG代谢增高，考虑良性病变，建议随访。2、右肺上叶及中叶多发斑片影部分FDG代谢增高，考虑炎性病变可能性大，建议随访。3、双侧筛窦少许炎症。4、肝多发囊肿。5、多个椎体退行性变。

姓名：性别：女年龄：68科别：核医学科PET/CT号：门诊号：住院号：病区：床号：身高（cm）：165cm体重(kg)：60kg空腹血糖(mmol/l)：4.4检查时间：检查药物：18F-FDG注射剂量：5.631mCi注射部位：右手背注射时间：检查项目：全身PETCT临床诊断：胸痛待查简要病史： 自觉胸痛不适就诊，外院2018.胃镜提示胃窦萎缩性胃炎伴糜烂，未行治疗，进一步病情评估。  PET/CT检查技术参数：检查时间：PET显像方式：3D床位数：5发射扫描时间：3分钟 min/床CT扫描方式：平扫CT kv:140CT mA:110影像所见：禁食状态下，静脉注射18F-FDG行PET/CT显像，图像显示清晰。      大脑诸脑叶形态正常，双基底节区见多发小灶状异常低密度影，诸脑室形态略大，脑沟﹑脑裂略增宽，脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。      左牙列区见金属密度影，鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在，咽旁间隙清晰，咽部放射性摄取未见明显异常。双侧筛窦粘膜增厚。甲状腺外形如常，腺叶内密度欠均匀，放射性摄取略增高，SUV值为3.66。双侧颈部未见明显增大淋巴结，放射性摄取未见异常。左肩关节肌肉内团片状放射性摄取增高，SUV值为4.71。       两侧胸廓对称，双肺散在条索影，右下肺叶间胸膜下小结节影，大小6mm，未见放射性摄取增高。余肺实质内未见明显异常密度影及放射性摄取异常。右上胸膜增厚，胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心脏外形如常，心肌呈生理性放射性摄取；主动脉壁见斑片状高密度影，左右冠状动脉走行处未见明显钙化影。两侧乳腺形态正常，腺叶内未见异常密度影，双侧腋窝未见明显肿大淋巴结影，乳腺及腋窝放射性摄取未见异常。       肝表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽。肝左叶包膜下见类椭圆型稍低密度影，约2.8×1.4cm，边界清晰，放射性摄取略稀疏，肝右叶近胆囊窝处见小圆形低密度影，直径约0.7cm，边界清晰，放射性分布稀疏。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，胆道无扩张，放射性摄取未见异常。胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常，实质密度均匀，未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常，胃窦胃壁略增厚，放射性摄取略增高，SUV值为2.45。小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张，直肠末端团状放射性摄取增高，SUV值为5.49。           两肾外形及大小正常，肾实质密度均匀，未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶；两侧肾盂、肾盏无扩张积液，尿路走行区域未见高密度影，呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常，未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后见小淋巴结影，放射性摄取未见异常。       子宫萎缩，位置正常，子宫壁密度均匀，未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶；宫颈未见明显增厚，宫颈管无扩张，放射性摄取未见异常；两侧附件大小、形态、密度及放射性分布未见明显异常。盆腔未见明显积液影；盆壁脂肪间隙清楚，未见明确肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大，放射性摄取未见异常。       脊柱生理曲度存在，颈、胸、腰椎诸椎体边缘见明显增生骨质影，椎小关节面硬化，脊柱放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。检查结论：1、全身PET/CT显像（包括脑）未见FDG代谢异常增高肿瘤性病灶。2、双肺散在条索影右上胸膜增厚，右下肺叶间胸膜下良性结节，建议随访。主动脉硬化。3、肝左叶包膜下低密度影，考虑良性病变（血管瘤？）；肝右叶囊肿。4、胃窦炎性摄取。痔疮。5、脊柱退变，左侧肩周炎。老年脑，双基底节区多发腔梗。6、甲状腺密度欠均匀伴FDG代谢增高，考虑良性病变，建议B超随访。

简要病史:2019-4-16行右肺中叶及上叶切除术，病理示：浸润性腺癌，未见淋巴结转移。木后化疗，＊后一次2019-6-19结束。2020-4-13随访肿瘤标志物轻度增高（CA724 77.6)，近期CT未见明显异常。1999年因甲状腺乳头状Ca行甲状腺全切，未见淋巴结转移，近期B超未见明显异常。无进食；有手术史，见病史。无结核史；无外伤史；无糖尿病史；无肝炎史；无传染病史；无其他疾病史；无吸烟史；无饮酒史；无家族史；月经史：绝经；意识：清楚；检查结果:禁食状态下，静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像（3D+T0F采集，TrueX重建），图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均幻，双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称，双側基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称，未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示双側基底节区小低密度影、点状致密影，脑室系统大小、形态如常，脑沟、脑裂未见明显增宽，脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰，骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚，表面光滑，两側壁软组织对称，咽隐窝及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好，粘膜无增厚。甲状腺全切术后，PET示术区未见放射性摄取异常增高灶。右侧声带处弥漫性放射性摄取增高，SUV＊大值7.6 (生理性摄取）。双侧颈部淋巴结、双側锁骨区淋巴结未见明显放射性摄取异常增高区。右肺中上叶术后改变，CT示双肺多发纤维条索影，右肺明显，双肺多发小结节影，较大者约0.5*0. 3cm，部分右肺结节伴钙化灶，PET示其未见放射性摄取异常增高。CT示纵隔见淋巴结影，以主动脉弓下及食管旁为明显，较大者约1.0*0. 7cm，PET示其放射性摄取增高，SUV＊大值4. 4。PET示双侧肺门淋巴结、食道未见放射性摄取异常增高灶：纵隔血池SUV平均值1.3。CT示右肺门多发致密影。双側朐腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张，管壁未见明显增厚。心脏外形如常，左右冠状动脉未见明显钙化。双侧乳腺致密，未见明显钙化表现，双側腋莴未见明显异常肿大淋巴结影。PET示双侧乳腺及双侧腋莴未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布均幻，未见明显放射性摄取异常增高灶；肝脏血池SUV平均值2.0。GT示肝内未见异常密度灶，肝脏表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽，肝内外胆管元扩张。PET示胃幽门及十二指肠球部放射性摄取增高，SUV＊大值3.0。升结肠放射性摄取增高，SUV＊大值5.2。肝脏内放射性分布均句，未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密度、大小如常，内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均句，胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均勾，未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚，肾实质密度均匀，肾盂、肾盏无扩大，内未见高密度灶，肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。子宮、双侧附件区及余盆腔内放射性分布均勾，未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫外形欠规則，表面光滑，密度均匀。盆腔内脂肪间隙清晰，未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体骨质增生。诊断结果：1.甲状腺癌及肺癌术后，纵隔淋巴结FDG代谢增高，结合病史，考虑炎性增殖性病变可能大，建议密切随访。余全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.双侧基底节区腔隙灶、小钙化灶。3.双肺散在小结节（部分伴钙化）、良性，建议随访。右肺门钙化灶。4.胃炎；十二指肠炎。结肠炎。

简要病史:自行扪及左侧乳腺及左侧腋下包块3月余，逐渐增大，无压痛。5-29外院超声提示左乳低回声占位伴钙化，USB卜RADS5类，左腋下、左颈部及左锁骨上见肿大淋巴结。胸部CT另见左上肺占位，考虑肺Ca;纵膈、左肺门淋巴结METS，未行穿刺或气管镜检查。2天前于外院行左乳、左腋下、左锁骨下淋巴结穿刺活检，结果未回报。无进食；无手术史；无结核史；无外伤史；无糖尿病史；无肝炎史；无传染病史；无其他疾病史；无吸烟史；无饮酒史；有家族史，母亲肿瘤史，具体不详；月经史：已绝经；意识：清楚；空腹血糖：5. 8 mmol/L;检查结果:禁食状态下，静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PET/CT全身显像（3D+T0F采集，TrueX重建），图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均句，双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称，双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称，未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示颅内各层未见异常密度灶，脑室系统大小、形态如常，脑沟、脑裂未见明显增宽，脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰，骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚，表面光滑，两側壁软组织对称，咽隐窝及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好，粘膜无增厚。颈部显像清晰。PET示双侧甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。GT示甲状腺外形、密度如常，内未见明显异常密度影。左侧颈根部及双侧锁骨区见多发肿大淋巴结影，＊大约2. 1cm,伴放射性摄取异常增高，SUV＊大值为31.5。CT肺窗示左肺上叶见截面约4. 2x6. 9cm的不规则形软组织块影，边界清晰，可见浅分叶及短毛刺征，放射性摄取异常增高，SUV＊大值约23. 1;左肺上叶近叶间胸膜下区见一磨破璃样密度增高影，未见放射性摄取增高。纵隔窗示纵隔及左肺门多发肿大的淋巴结影，部分相互融合，＊大约2.5*2.Ocm，伴放射性摄取异常增高，SUV＊大值28. 1。PET示食道未见放射性摄取异常增高灶；纵隔血池SUV平均值【1.4】。双侧胸腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张，管堃未见明显增厚。心脏外形如常，左右冠状动脉未见明显钙化。CT示左側乳腺外上象限见两个结节影，较大者截面约1.8x3. 1cm，其内见点状稍高密度影，伴放射性摄取异常增高，SUV＊大值约17. 6:左侧腋窝见肿大淋巴结影，＊大约3. 2*3. 2cm,伴放射性摄取异常增高，SUV＊大值为14. 3;PET示右側乳腺及右侧腋窝未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布不均幻，未见明显放射性摄取异常增高灶；肝脏血池SUV平均值【2.6】。CT示肝脏密度弥漫性减低，CT值为41Hu，余肝内未见异常。胃窦放射性摄取轻度增高，SUV＊大值为2.0;结肠条形放射性摄取增高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均匀，未见明显增厚。胆囊放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大，壁不厚，内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密度、大小如常，内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均句，胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。左側肾上腺内侧肢略增粗，密度欠均幻，伴放射性摄取轻度增高，SUV＊大值3. 4，双肾、右侧肾上腺放射性分布均句，未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚，肾实质密度均匀，肾盂、肾盏无扩大，内未见高密度灶，肾周脂肪间隙清晰。子宮形态欠规整，见等密度影略突出于子宫，未见放射性摄取异常增高。双侧附件区及余盆腔内放射性分布均匀，未见局灶放射性摄取异常增高。余盆腔内脂肪间陈清晰，未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双側腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双側腹股沟未见肿大淋巴结。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体骨质轻度增生。诊断结果：1.左上肺肿坱影，左侧乳腺外上象限多发结节，左侧颈根部及双侧锁骨区、纵隔、左肺门及左腋窝下多发肿大淋巴结影，伴FDG代谢异常增高，考虑为恶性病变及其转移所致。2.左肺下叶磨玻璃影未见FDG代谢增高，结合病史，考虑为低代谢肿瘤性病变不除外，建议定期随访。3.左侧肾上腺内侧肢略增粗伴FDG代谢轻度增高，转移不能排除，建议密切随访。4.脂肪肝。5.子宮等密度影未见FDG代谢增高，考虑为子宮肌瘤可能大，建议B超随访。6.脊柱退行性变。

简 要 病 史 ：2020-2患者无明显诱因下出现咳嗽，起初为干咳，后出现咳白痰 。2020-4患者出现双侧季肋部疼痛，后就诊于仁济医院行胸部CT平扫示两肺气肿伴间质性改变及两肺散在渗出，左肺下叶团片灶、左肺下叶背段支气管显示欠清：炎症？肿瘤性病变不能排除。左侧胸腔少量积液。左下肺钙化灶。两上肺胸膜增厚伴局部钙化。纵隔多发淋巴结影，部分肿大。扫及肝内多发小囊肿可 能。腹部CT平扫示食管下段、主动脉旁多发增大淋巴结，左中上腹脂膜炎？肝脏多发囊肿可能，肝右叶钙化灶。胆囊积液，胆总管轻度扩张。右肾小结 石，右肾小嚢肿可能。膀胱壁毛糙，前列腺多发钙化灶。十二指肠降段憩室影。后患者抗炎治疗18天。后复查胸部CT增强示两肺渗出、实变，以左下肺为 甚，左侧胸腔积液，纵隔多发肿大淋巴结。两肺局限性肺气肿。左下肺钙化灶。两上肺胸膜增厚伴局部钙化。主动脉及冠脉硬化。扫及肝内多发小囊肿。诊断结果：1. 左下肺肺不张伴胸腔积液、双侧颈根部、右侧锁骨区、纵隔、双肺门、 贲门旁、双侧膈肌脚间隙、腹膜后多发淋巴结FDG代谢异常增高，结合病史，考虑为左肺恶性病变及其转移所致。余全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2. 老年脑；双侧基底节区及侧脑室旁腔梗灶。3. 冠脉钙化。右侧胸膜钙化。4. 肝囊肿；肝内钙化灶。5. 颈胸腰椎体骨质增生。